La donació d'esperma és un acte solidari que permet a moltes persones ser pares, ja sigui mitjançant una inseminació artificial o una fecundació in vitro (FIV).
Per a donar semen, és necessari complir uns requisits amb la finalitat de garantir l'èxit d'aquests tractaments, per la qual cosa és necessari que se sotmetin a una sèrie de proves per a ser acceptats. A més, els donants reben una compensació econòmica per les molèsties ocasionades.
Per tot això, el preu dels tractaments de reproducció assistida en els quals es recorre a esperma de banc s'encareix uns 200-500€.
A continuació tens un índex amb els 10 punts que tractarem en aquest article.
- 1.
- 2.
- 3.
- 3.1.
- 3.2.
- 3.3.
- 4.
- 5.
- 6.
- 7.
- 8.
- 8.1.
- 8.2.
- 8.3.
- 8.4.
- 8.5.
- 8.6.
- 8.7.
- 8.8.
- 9.
- 10.
Necessito un donant d'esperma?
En els últims anys, l'ús d'esperma de banc en els tractaments de reproducció assistida ha augmentat considerablement. Es deu al fet que cada vegada són més les persones que requereixen d’estes tècniques per a aconseguir tenir fills, especialment les parelles de lesbianes i les dones que volen ser mares solteres.
El semen de donant s'utilitza principalment en els següents casos:
- Esterilitat masculina molt severa, quan no es poden utilitzar els espermatozoides de la parella. Per exemple, en el cas de azoospèrmia secretora.
- Per a evitar una malaltia genètica transmissible per l'home de la parella, sobretot en els casos en què no pot ser detectada mitjançant diagnòstic genètic preimplantacional (DGP).
- Absència de parella masculina.
Per tant, veiem que es recorre a la donació d'espermatozoides sempre que no es poden utilitzar els de la parella, sigui per la causa que sigui.
En què consisteix?
La donació de semen és un acte relativament senzill, ja que simplement consisteix a donar el semen ejaculat: no precisa cap intervenció quirúrgica com ocorre en la donació d'òvuls.
A més, el semen es congela en un banc d'esperma per a poder ser utilitzat posteriorment per una dona o parella que ho necessiti en un tractament de reproducció assistida. No podrà ser usat fins que s'hagi comprovat que està totalment lliure de malalties de transmissió sexual, com a mínim 6 mesos més tard de la donació.
Per tant, no és necessari que el donant se sincronitzi amb la parella per a realitzar la donació, sinó que la pot fer quan li vagi millor. Això també fa que el procés sigui més còmode per a ell.
A Espanya la donació és completament anònima i altruista. Al centre de reproducció se li facilita tota la informació i el procés de la donació queda registrat, però els pares no poden conèixer la identitat del donant ni triar les seves característiques.
D'altra banda, al donant tampoc se li facilita la identitat de la parella o dona receptora ni cap informació sobre els pacients que utilitzen el semen.
En la Llei 14/2006, sobre tècniques de reproducció humana assistida, s'exposa que únicament en el cas que existeixi una malaltia greu que pugui posar en perill la salut del fill o per qüestions penals, es pot revelar la identitat dels donants.
No obstant això, es faria a través dels metges del centre i mitjançant una ordre judicial, i sempre que sigui indispensable per a evitar el perill o aconseguir la fi legal en qüestió. D'una altra forma, ningú aliè al centre pot tenir accés a la informació del donant.
Qui pot ser donant de semen?
Qualsevol home que sigui fèrtil, tingui una bona salut física i mental i la seva qualitat seminal sigui òptima pot ser donant de semen.
Per a poder donar esperma, com veurem a continuació, és necessari complir una sèrie de requisits i seguir uns senzills passos.
Requisits per a donar semen a Espanya
La legislació espanyola exigeix al donant:
- Tenir entre 18 i 50 anys.
- Acudir voluntàriament i ser conscient de l'acte de donació.
- No patir cap malaltia infecciosa transmissible a la descendència, com a VIH, hepatitis B i C o sífilis.
- No tenir cap malaltia genètica ni antecedents familiars d'alteracions hereditàries.
- Bona salut física i mental. Això es comprova mitjançant proves mèdiques i psicològiques.
- Tenir una qualitat seminal excel·lent per a garantir un alt percentatge d'èxit i que els espermatozoides sobrevisquin al procés de congelació.
- No tenir més de 6 fills en el moment de la donació en territori nacional per a evitar problemes de consanguinitat.
La Dra. Nadia Caroppo ens comenta aquestes condicions en el següent vídeo:
Si l'home no compleix algun d'aquests requisits, no podrà ser acceptat com a donant de semen en cap clínica d'Espanya.
Com es dóna esperma?
Per a donar semen, l'home ha d'acudir a un centre de reproducció assistida, que serà el lloc en el qual es facin tant les proves prèvies per a poder ser admès com a donant com les donacions una vegada sigui acceptat en el programa.
Les proves que es fan als donants per a comprovar que són aptes són les següents:
- Seminograma (anàlisi seminal)
- Prova de congelació del semen
- Estudi genètic
- Estudi de malalties infeccioses
- Test psicològic
En cas de superar les proves i ser admès com a donant, l'home ha de procedir de la següent manera:
- És necessari mantenir un període d'abstinència sexual de 3 i 5 dies perquè la qualitat del semen sigui òptima.
- En una sala privada del propi centre, es diposita l'ejaculació en un pot i es lliura al laboratori.
- Ha de realitzar-se anàlisis sanguínies i d'orina al principi de la donació i en totes les ocasions que la clínica el requereixi.
Aquests mateixos passos els hi indicarà el personal de la clínica, que són els encarregats de donar les instruccions sobre quan acudir al centre, en quines condicions i de si és necessari repetir alguna prova.
El procés de donació dura entre 3 i 9 mesos, depenent del centre, encara que l'habitual és que duri uns 6 mesos. Setmanalment s'ha de dipositar una mostra, per la qual cosa el donant haurà de convenir els dies i hores en els quals pot acudir al centre per a això.
Totes les mostres de semen que dipositi el donant es congelen i es mantenen conservades en un banc de semen. Les mostres poden romandre congelades durant anys, ja que estan en nitrogen líquid. Quan es vagin a utilitzar, es descongelen i els espermatozoides mantenen intactes les seves característiques funcionals i morfològiques.
Compensació econòmica als donants
És important entendre que no es paga pel semen: no és una venda de gàmetes, ja que seria il·legal. Els diners que es lliura és una compensació que la clínica dóna al donant per totes les molèsties d'acudir al centre, realitzar-se totes les proves, les pèrdues laborals que pugui suposar, etc. Per tant, és una compensació per l'esforç i el temps emprat.
La recompensa és d'uns 30€ a 50€ per cada donació que es realitza. En funció del temps durant el qual es doni, la quantitat total variarà.
L'habitual són 25 donacions, per la qual cosa durant tot el procés s'obtenen uns 1.200€. Aquesta quantitat se sol donar fraccionada per setmana o mes, depenent de la clínica.
Com triar al donant d'esperma
A Espanya no es pot triar donant de semen ni d'òvuls, per la qual cosa els futurs pares no veuran un catàleg de donants d'esperma com ocorre en altres països. És la pròpia clínica de reproducció assistida la que s'encarrega d'assignar un donant a la dona o parella que el necessita.
El personal del centre buscarà sempre la major similitud possible entre el donant i la parella o dona receptora. En cap cas els pares podran indicar les seves preferències o triar certs trets físics o de personalitat.
L'elecció la farà sobre la base de diferents característiques de la parella o dona:
- Característiques físiques
- raça, color de pell, d'ulls i de pèl, altura, etc.
- Característiques immunològiques
- grup sanguini i factor Rh.
Així, si una parella heterosexual presenta trets caucàsics, se li assignarà un donant que també els tingui, no se li assignarà mai un donant d'una altra raça o amb trets representatius d'una altra raça o nacionalitat. A més, ha d'intentar-se que tingui la màxima similitud física possible a la dona receptora de la mostra.
Embaràs per donació de semen
Les tècniques de reproducció assistida que es poden realitzar amb semen de donant són dos:
- Inseminació artificial (IA)
- és la tècnica més senzilla i consisteix a introduir el semen del donant directament en l'úter de la dona mitjançant una cànula.
- Fecundació in vitro (FIV)
- aquesta tècnica requereix extreure els òvuls directament de l'ovari per a poder fecundar-los en el laboratori amb el semen de donant.
En tots dos casos el semen emprat procedeix d'un banc d'esperma, on els espermatozoides romanen congelats per a conservar les seves característiques i funcionalitat intactes fins al moment en el qual es necessitin.
Els fills nascuts gràcies a un donant d'esperma a Espanya no poden conèixer al seu pare biològic, ja que, com hem indicat, l'anonimat s'ha de mantenir. Els donants tampoc tenen cap dret sobre els nens nascuts fruit de la seva donació.
Preus de la donació d'esperma
El preu depèn del tractament, de la clínica en la qual es faci, del nombre d'intents necessaris per a aconseguir l'embaràs i de si es necessita alguna tècnica addicional per al cas en concret.
De forma general, a Espanya, una inseminació artificial amb semen de donant pot costar entre 800 a 1500€. A això caldrà sumar-li la medicació hormonal necessària per a estimular de forma suau la maduració dels òvuls, ja que no sol estar inclòs en el preu. El cost d'aquesta medicació ronda els 300€.
La fecundació in vitro (FIV) té un cost més elevat, ja que requereix major manipulació i instrumental. A Espanya, el preu d'una FIV amb semen de donant se situa en els 3.200-5.000€. En aquest cas, tampoc sol estar inclosa la medicació. Aquesta pot costar uns 1000-1200€, ja que es necessita una dosi major que per a la inseminació.
La reproducció assistida, com qualsevol tractament mèdic, requereix que confiïs en la professionalitat dels metges i la clínica que triïs perquè, com és lògic, cadascuna és diferent.
Aquesta "eina" seleccionarà les clíniques més pròximes a tu que compleixen els nostres rigorosos criteris de qualitat. A més, el sistema realitzarà una comparativa de pressupostos i condicions que ofereixen les diferents clíniques perquè et resulti més senzill prendre una decisió.
Percentatge d'èxit amb semen de donant
Gràcies a que els donants són sotmesos a estrictes anàlisis i al fet que els criteris que han de complir són molt exigents, les taxes d'èxit són superiors quan s'utilitzen mostres de donant respecte als resultats obtinguts amb el semen de la parella.
No obstant això, la probabilitat d'aconseguir l'embaràs també dependrà de l'edat de la pacient i la causa de l'esterilitat, ja que influeix directament en la qualitat i quantitat d'òvuls disponibles en l'ovari i, per tant, en la probabilitat d'embaràs.
També seran rellevants la medicació hormonal que s'utilitzi per al tractament i la receptivitat endometrial que s'aconsegueixi.
La probabilitat d'embaràs varia, segons l'edat de la dona, entre el 13 i el 22% aproximadament en cada intent. Quan la dona té 40 anys o més, la probabilitat d'embaràs és considerablement més baixa si s'utilitzen els seus propis òvuls.
Pel fet que a partir dels 35-37 anys la reserva ovàrica (quantitat d'òvuls en l'ovari) disminueix dràsticament, la probabilitat d'embaràs per inseminació artificial és baixa i, per tant, es recomana realitzar directament una fecundació in vitro (FIV).
En el cas de la FIV, la probabilitat d'embaràs amb semen de donant pot ser d'aproximadament el 40-45% en cada cicle.
Preguntes dels usuaris
En totes les clíniques paguen el mateix per donar semen?
La donació sempre ha d'entendre's com un procés absolutament altruista, la compensació econòmica en concepte de molèsties ocasionades l'estableix cada centre.
Hi ha bancs d'esperma a Espanya? Les clíniques usen semen d'aquests bancs o també de l'estranger?
Sí, hi ha bancs de semen a Espanya. L'habitual és que les pròpies clíniques de reproducció assistida disposin del seu banc propi, de manera que els donants acudeixen a la pròpia clínica a fer la donació. Però també existeix algun banc espanyol independent, que no depèn de cap clínica i que subministra a aquells centres que ho necessitin.
En cas que algun pacient tingui característiques físiques poc habituals i no es trobi cap donant compatible, la clínica pot sol·licitar mostres a un banc estranger.
Com es congela l'esperma de donant? Per quant temps es conserva?
El semen es congela en el propi centre de reproducció assistida o banc de semen en el qual es lliura la mostra. Per a això, s'introdueix la mostra en uns recipients (palletes o criotubs) i se submergeixen en nitrogen líquid a -196 °C.
Les mostres de semen congelades en nitrogen líquid poden conservar-se durant anys sense problema. Els espermatozoides no sofreixen cap mal i es mantenen amb pràcticament les mateixes característiques que quan van ser congelats.
Es pot fer un tractament amb semen de donant per la seguretat social?
Sí, si la parella necessita la donació de semen per una mala qualitat seminal de l'home es pot utilitzar semen de donant. No obstant això, no en totes les comunitats i centres està disponible el tractament amb gàmetes de donant, per la qual cosa hauran d'informar-se de les condicions específiques del seu centre assignat.
En el cas de dones sense parella masculina (dones soles o lesbianes), es podrà realitzar el tractament sol en aquelles comunitats autònomes i centres en els quals se'ls permeti rebre aquests tractaments. Per tant, també hauran de sol·licitar informació sobre les condicions específiques en el seu centre mèdic o hospital.
Es pot comprar esperma de donant per Internet?
Sí, és pot comprar semen a un banc d'esperma per Internet. Els propis centres de reproducció assistida fan això quan necessiten una mostra d'un donant amb característiques físiques poc comuns.
Si el semen el vol comprar un usuari particular, ha de fer-ho un banc estranger, ja que a Espanya els bancs d'esperma només podin subministrar als clíniques de reproducció assistida. De fet, en els últims anys, està cobrant especial rellevància un banc d'esperma de Dinamarca entre les dones i parelles que desitgen optar per la inseminació artificial casolana.
Quant et paguen per donar esperma a Espanya?
Als donants d'esperma se'ls dóna uns diners com a compensació per les molèsties, pel temps i esforç dedicats, però no és un pagament en si, ja que no és una venda. La compensació sol ser de 30 i 50€ per mostra donada.
Existeix algun catàleg de donants d'esperma on pugui triar al meu donant?
A Espanya no existeix cap catàleg de donants disponible per a pacients pel fet que la donació ha de ser anònima per llei. No obstant això, sí que existeixen catàlegs de bancs estrangers en els quals és possible triar al donant en funció de les característiques que es desitgin.
Si el nombre màxim de fills per donant és sis, per què hi ha un donant d'esperma holandès que ha tingut 150 fills?
La regulació de la donació de gàmetes depèn de cada país. És a Espanya que el nombre màxim de fills per donant és de sis. A més, cal destacar que aquest màxim fa referència a la descendència en territori nacional, per la qual cosa en alguns casos pot ser que un mateix donant tingui més de sis fills malgrat realitzar la donació a Espanya.
Fem un gran esforç per oferir-te informació de màxima qualitat.
🙏 Si us plau, comparteix aquest article si t'ha agradat. 💜💜 Ens ajudes a seguir!
Bibliografia
Andrade-Rocha FT (2003). Semen analysis in laboratory practice: an overview of routine test. J Clin Lab Anal 2003; 17: 247-258.
Ballesteros A, Castilla JA, Nadal J, Ruiz, M. Manifiesto de la SEF sobre la donación de gametos en España. Publicado a través de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF).
Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida (CNRHA) (2015). Aspectos legales y éticos de la donación. En: Registro Nacional de Donantes de Gametos y Preembriones. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social de España.
Kvist U, Björndahl L. ESHRE Monographs: Manual on Basic Semen Analysis. Oxford: Oxford University Press, 2002.
Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida. Jefatura del Estado «BOE» núm. 126, de 27 de mayo de 2006 Referencia: BOE-A-2006-9292
Matorras R, Hernández J (eds): Estudio y tratamiento de la pareja estéril: Recomendaciones de la Sociedad Española de Fertilidad, con la colaboración de la Asociación Española para el Estudio de la Biología de la Reproducción, de la Asociación Española de Andrología y de la Sociedad Española de Contracepción. Adalia, Madrid 2007.
O'Brien P, Vandekerckhove P. Intra-uterine versus cervical insemination of donor sperm for subfertility (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 1, 2001. Oxford: Update Software.
Sigman M, Zini A. (2009). Semen analysis and sperm function assays: what do they mean? Semin Reprod Med; 27: 115-123.
Sociedad Española de Fertilidad (SEF) (febrero de 2012). “Saber más sobre fertilidad y reproducción asistida”. En colaboración con el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad del Gobierno de España y el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud.
Sociedad Española de la Fertilidad (SEF). Libro Blanco Sociosanitario. La Infertilidad en España Situación Actual y Perspectivas. Imago Concept & Image Development 2011.
Sociedad Española de Fertilidad (SEF) (2011). Manual de Andrología. Coordinador: Mario Brassesco. EdikaMed, S.L. ISBN: 978-84-7877.
Preguntes dels usuaris: 'En totes les clíniques paguen el mateix per donar semen?', 'Hi ha bancs d'esperma a Espanya? Les clíniques usen semen d'aquests bancs o també de l'estranger?', 'Com es congela l'esperma de donant? Per quant temps es conserva?', 'Es pot fer un tractament amb semen de donant per la seguretat social?', 'Es pot comprar esperma de donant per Internet?', 'Quant et paguen per donar esperma a Espanya?', 'Existeix algun catàleg de donants d'esperma on pugui triar al meu donant?' i 'Si el nombre màxim de fills per donant és sis, per què hi ha un donant d'esperma holandès que ha tingut 150 fills?'.
Autors i col·laboradors
