Un estudi recent liderat per Akanksha Garg, Olivia Nakhla, Michelle Steeper, Afsana Afroz, Sam Lepine, Simon J McDowell, Ben Kroon, Demián Glujovsky, Anusch Yazdani i Sarah Lensen ha analitzat en profunditat les diverses tècniques de selecció espermàtica avançada.
Aquesta revisió involucra múltiples centres d'investigació mèdica, incloent Yale School of Medicine, Imperial College London, University of Melbourne, Tauranga Hospital, Fertility Associates, Capital & Coast District Health Board, Monash IVF, The University of Queensland, CEGYR i Queensland Fertility Group Research Foundation.
La investigació busca determinar si l'elecció minuciosa dels espermatozoides mitjançant metodologies complexes millora les taxes d'èxit en els tractaments de fertilitat actuals.
A continuació tens un índex amb els 6 punts que tractarem en aquest article.
Tècniques actuals de selecció espermàtica
En la reproducció assistida actual, tractaments com la fecundació in vitro (FIV) i la injecció intracitoplasmàtica d'espermatozoides (ICSI) són procediments molt comuns. Encara que la tècnica ICSI convencional selecciona l'espermatozoide basant-se simplement en la seva mobilitat i aspecte visual sota el microscopi, existeixen mètodes avançats que avaluen altres característiques espermàtiques.
Algunes d'aquestes estratègies innovadores són:
- Selecció mitjançant la unió a l'àcid hialurònic (HA-ICSI), que permet identificar els espermatozoides que ja han assolit la maduresa.
- Classificació magnètica de cèl·lules (MACS), la qual aïlla i separa els espermatozoides apoptòtics (danyats) d'aquells que es troben sans.
- Classificació d'esperma per microfluïds (MFSS), un sistema de xips dissenyat per imitar les dinàmiques de fluïds del tracte reproductiu femení.
- Selecció segons el potencial zeta, que analitza la càrrega elèctrica superficial present a la membrana de l'espermatozoide.
Aquests protocols tenen el propòsit d'identificar espermatozoides estructuralment funcionals i intactes, amb una major integritat en el seu ADN, maximitzant així les probabilitats d'una fecundació reeixida. Després d'analitzar com funcionen, és vital comprendre si realment tenen un impacte directe en aconseguir un embaràs sa.
Èxit de la selecció espermàtica avançada
L'anàlisi de les dades clíniques evidencia l'eficàcia real d'aquestes intervencions en els pacients.
En comparar específicament la tècnica HA-ICSI enfront de la ICSI tradicional, els investigadors han observat que la selecció per àcid hialurònic probablement podria disminuir el risc de patir un avortament espontani.
No obstant això, quan s'avalua la taxa de nascuts vius, l'evidència indica que la tècnica HA-ICSI podria no suposar una diferència apreciable o, en el millor dels casos, brindar un increment molt lleu en comparació amb el mètode estàndard.
Això implica que, si bé l'ús d'àcid hialurònic seria beneficiós per a la reducció dels avortaments espontanis, la probabilitat global de tenir un nadó als braços al final del procés no s'eleva dràsticament.
Aquests resultats obliguen la comunitat científica a continuar analitzant la utilitat clínica de la resta de les tecnologies disponibles.
Futur de la selecció espermàtica avançada
Per a la resta de les eines de selecció espermàtica, com el potencial zeta o la tecnologia microfluídica (MFSS), l'evidència actual és considerada de molt baixa certesa.
Aquesta escassetat de dades concloents impedeix saber amb seguretat quins són els seus efectes sobre la taxa d'embaràs clínic o el percentatge d'avortaments.
Per consegüent, encara que el desenvolupament d'aquests mètodes promet millores teòriques, es necessiten assajos de gran rigor científic abans de poder implementar-los i recomanar-los de manera rutinària dins dels protocols dels laboratoris de fertilitat.
Comunitat i Suport
A inviTRA treballem perquè la informació mensual i rigorosa sigui accessible per a tothom. Si aquest article t'ha ajudat, considera donar-nos suport perquè puguem seguir acompanyant més persones en el seu camí cap a la maternitat i paternitat.
Bibliografia
Garg A, Nakhla O, Steeper M, Afroz A, Lepine S, McDowell SJ, Kroon B, Glujovsky D, Yazdani A, Lensen S. Advanced sperm selection techniques for assisted reproduction. Cochrane Database Syst Rev. 2026 Jun 2;6(6):CD010461. doi: 10.1002/14651858.CD010461.pub4. PMID: 42227305; PMCID: PMC13227582. (Veure)
Autor
Tot sobre la reproducció assistida en els nostres canals.
