El microbioma endometrial altera l’èxit en fecundació in vitro (FIV)

Per (embrióloga).
Última Actualització: 01/03/2026

Un recent estudi científic ha investigat com els bacteris presents a l'úter afecten directament els tractaments de reproducció assistida.

Aquesta extensa investigació ha estat duta a terme pels autors F. Giangrazi, J.A. Sugrue, V.M. Sularea, A.A.I. Brugman, M. Horan, M. Wingfield, D.A. Crosby, L.E. Glover i C. O'Farrelly. Per aconseguir-ho, han col·laborat múltiples centres i institucions de prestigi, incloent-hi el Trinity College de Dublín, l'Institut Pasteur de París, el National Maternity Hospital de Dublín, la Merrion Fertility Clinic i la University College de Dublín.

Els resultats demostren que l'equilibri cel·lular i bacterià de l'endometri és un factor fonamental per aconseguir la gestació.

A continuació tens un índex amb els 5 punts que tractarem en aquest article.

Microbioma i fertilitat

Tradicionalment es pensava que l'interior de l'úter era un entorn estèril, però avui se sap que acull una comunitat de microorganismes. Aquesta flora bacteriana uterina juga un paper vital en els processos reproductius:

  • Les dones que no aconsegueixen quedar-se embarassades després d'un tractament de fertilitat solen tenir un microbioma endometrial més divers del normal.
  • Un endometri sa i propici per a l'embaràs està dominat principalment per bacteris del gènere Lactobacillus.
  • La disminució de lactobacils impacta de forma negativa en l'èxit reproductiu.

Quan la flora protectora disminueix, altres bacteris poden colonitzar l'úter i alterar les condicions idònies que l'embrió necessita per a la seva correcta implantació.

Bacteris que dificulten l'embaràs

Gràcies a l'anàlisi avançada de l'ADN bacterià, els especialistes han aconseguit identificar quins microorganismes podrien estar associats amb no aconseguir l'embaràs i amb les fallades d'implantació:

  • S'ha detectat una presència significativament major de bacteris patògens, com Prevotella i Corynebacterium, en les dones que no van aconseguir gestar després del tractament de reproducció assistida.
  • Prevotella spp. es troba entre els bacteris productors de butirat, una substància metabòlica específica.

L'augment de butirat a la cavitat uterina té conseqüències directes: disminueix la funció de la barrera epitelial endometrial i augmenta l'expressió de marcadors inflamatoris, cosa que pot dificultar que l'embrió trobi un lloc adequat per implantar-se.

El paper de la inflamació uterina

L'acumulació de compostos bacterians nocius com el butirat genera una forta reacció "defensiva" al cos de la dona:

  • El teixit de l'endometri experimenta un augment en els seus nivells d'inflamació local.
  • El butirat fa que s'alteri l'expressió dels gens relacionats amb la receptivitat uterina.
  • Això provocaria una falsa senyalització cel·lular que altera el moment exacte en què l'úter està preparat per rebre l'embrió.

En entendre com aquests bacteris alteren la barrera de l'úter i generen inflamació, sens dubte estem més a prop de desenvolupar noves estratègies per corregir aquesta flora microbiana abans de transferir l'embrió, augmentant així les possibilitats d'èxit reproductiu.

Fem un gran esforç per oferir-te informació de màxima qualitat.

🙏 Si us plau, comparteix aquest article si t'ha agradat. 💜💜 Ens ajudes a seguir!

Ver comentarios

Bibliografia

Giangrazi F, Sugrue JA, Sularea VM, Brugman AAI, Horan M, Wingfield M, Crosby DA, Glover LE, O'Farrelly C. Contribution of endometrial microbiome to inflammation-mediated infertility in women undergoing ART. Hum Reprod. 2026 Feb 3:deaf252. doi: 10.1093/humrep/deaf252. Epub ahead of print. PMID: 41633818. (Veure)

Autor

 Silvia Azaña Gutiérrez
Silvia Azaña Gutiérrez
Embrióloga
Graduada en Biologia Sanitària per la Universitat d'Alcalá i especialitzada en Genètica Clínica per la mateixa universitat. Màster en Biotecnologia de la Reproducció Humana Assistida per la Universitat de València en col·laboració amb l'Institut Valencià d'Infertilitat (IVI). Més sobre Silvia Azaña Gutiérrez
Número de col·legiada: 3435-CV

Tot sobre la reproducció assistida en els nostres canals.