La recerca de solucions per frenar la caiguda del cabell és una preocupació molt comuna, però alguns tractaments podrien tenir un cost ocult per a la capacitat reproductiva.
Una recent i detallada investigació duta a terme pels autors Young Jae Kim, Seoung Ryeol Lee i Young Dong Yu, pertanyents al Department of Urology (CHA Bundang Medical Center, CHA University School of Medicine, Seongnam) i al Department of Andrology (Fertility Center of CHA Bundang Medical Center, Seongnam), ha encès les alarmes en revelar que l'ús prolongat de medicaments com la dutasterida pot generar problemes persistents de fertilitat.
A continuació tens un índex amb els 7 punts que tractarem en aquest article.
Alopècia i fertilitat
La dutasterida és un fàrmac àmpliament conegut i receptat per tractar l'alopècia androgenètica, la causa més comuna de pèrdua de cabell en homes. El seu mecanisme d'acció consisteix a inhibir l'enzim responsable de transformar la testosterona en dihidrotestosterona (DHT), frenant així la caiguda capil·lar.
L'estudi va analitzar 200 homes joves (d'entre 28 a 39 anys) que consumien una dosi diària de 0,5 mg de dutasterida. L'objectiu era entendre què passa amb l'esperma quan es pren aquest medicament durant diferents períodes de temps. Es va dividir els participants en grups segons la durada del seu tractament: menys de 6 mesos, entre 6 i 12 mesos, de 13 a 18 mesos, de 19 a 24 mesos i més de 24 mesos.
Efectes negatius en el semen
Els resultats de les proves seminals van mostrar alteracions significatives a mesura que l'ús de la dutasterida es prolongava. Encara que paràmetres com la concentració i la forma dels espermatozoides (morfologia) no van patir canvis alarmants, sí que es van detectar altres alteracions seminals:
- Disminució del volum seminal: la quantitat total de semen expulsat es va reduir considerablement amb el temps d'ús del fàrmac.
- Pèrdua de mobilitat espermàtica: la capacitat dels espermatozoides per moure's adequadament (tant la seva mobilitat total com la progressiva) va empitjorar segons els mesos de tractament.
Aquests canvis expliquen per què molts pacients poden enfrontar dificultats a l'hora de buscar descendència de forma natural mentre intenten mantenir la seva salut capil·lar.
Quan el dany és irreversible?
La part més reveladora de l'estudi va ser observar què passava quan els pacients deixaven de prendre la medicació durant 6 mesos. Tots els grups van mostrar una certa recuperació després d'abandonar les pastilles. No obstant això, la investigació va determinar que existeix una "línia vermella" o punt de no retorn.
Es van establir dos temps de tall crítics de tractament continu amb dutasterida que provocarien danys persistents, fins i tot mig any després d'haver interromput el tractament:
- Als 17,8 mesos: el deteriorament en el volum del semen es torna un problema persistent.
- Als 20,3 mesos: la reducció en la mobilitat dels espermatozoides tendeix a convertir-se en una condició constant.
Això significa que els homes que consumeixen dutasterida durant gairebé un any i mig o més s'exposen a problemes a llarg termini que no se solucionen simplement deixant de prendre la pastilla, sinó que segueixen presents 6 mesos després.
Recomanacions per a futurs pares
Arran d'aquests descobriments científics, els experts fan una crida a la cautela. És fonamental que els homes joves que estan prenent o planegen prendre dutasterida per a l'alopècia i que també desitgen tenir fills en el futur rebin un monitoratge estricte.
S'aconsella realitzar anàlisis de semen regulars per detectar a temps qualsevol caiguda en els valors i suspendre la medicació molt abans de creuar els llindars de dany irreversible.
Comunitat i Suport
A inviTRA treballem perquè la informació mensual i rigorosa sigui accessible per a tothom. Si aquest article t'ha ajudat, considera donar-nos suport perquè puguem seguir acompanyant més persones en el seu camí cap a la maternitat i paternitat.
Bibliografia
Kim YJ, Lee SR, Yu YD. Long-term use of dutasteride to treat androgenic alopecia in young men may lead to persistent abnormalities in semen parameters. Clin Exp Reprod Med. 2025 Dec;52(4):376-385. doi: 10.5653/cerm.2024.07675. Epub 2025 Mar 21. PMID: 40114308; PMCID: PMC12682408. (Veure)
Autor
Tot sobre la reproducció assistida en els nostres canals.


