Menopausa en la dona: quan es produeix i quins símptomes té

Per (embriòloga).
Última Actualització: 02/07/2018

El climateri consisteix en un període de transició entre l'edat adulta i la vellesa, dins del qual està compresa l'etapa de la menopausa.

Això suposa el cessament de la funció reproductiva en la dona a causa de l'edat. Com a conseqüència d'això, apareixen els símptomes menopàusics i algunes alteracions en la salut.

A continuació tens un índex amb tots els punts que tractarem en aquest article.

Climateri o menopausa?

El climateri és una etapa en la vida de la dona en la qual passa d'un estat reproductiu a un no reproductiu. Durant aquest temps, els ovaris comencen a fallar en la maduració d'òvuls i es produeix un esgotament ovàric, la qual cosa també està associada amb la disminució d'estrògens.

El climateri sol confondre's amb la menopausa. No obstant això, la menopausa solament fa referència a la última menstruació de la dona, fet que ocorre dins del climateri.

Mentre que el climateri és un procés transitori que ocupa diversos anys, la menopausa és un fet puntual.

Normalment, el climateri comença uns 5 anys abans de la menopausa i s'allarga fins als 70 anys, moment en el qual comença l'etapa coneguda com senilitat.

D'altra banda, la menopausa pot aparèixer a una edat compresa entre els 45 i els 55 anys i, en aquest precís moment, els ovaris de la dona deixen de funcionar. L'edat mitjana de la menopausa està en els 51 anys.

Fases del climateri

El climateri és un procés fisiològic i normal en la vida de la dona.

Pès que la funció ovàrica va disminuint de manera lenta i progressiva, és possible diferenciar 3 fases dins del climateri:

Perimenopausa
comença uns 2-3 anys abans de la menopausa i finalitza un any després d'haver tingut l'última menstruació. En aquest període és quan s'alteren els cicles menstruals i apareixen els primers símptomes de la menopausa.
Menopausa
consisteix en el cessament total de la menstruació una vegada la dona ha acumulat més de 12 mesos sense sagnat menstrual. Això representa el final de la vida reproductiva.
Postmenopausa
és l'etapa posterior a la menopausa i té una durada més llarga, de 10 a 20 anys. Durant aquest temps, poden aparèixer alteracions cardiovasculars, endocrines i patologies com l'osteoporosi.

Cal destacar que les experiències de cada dona en aquestes fases del climateri poden ser diferents. Per això, la durada, intensitat i símptomes del climateri poden variar d'una dona a una altra.

Quins símptomes causa la menopausa?

Existeixen molts símptomes previs a la menopausa i durant el climateri que comentarem a continuació.

Alteracions en la menstruació
canvis en el sagnat i en la durada que es deuen a l'augment de l'hormona FSH secretada per la hipòfisi i a la disminució de l'estradiol i la progesterona produïts per l'ovari.
Sufocacions
consisteixen en una onada de calor a la cara i el tronc que dura uns 2-4 minuts. És el símptoma més comú de la menopausa i es deu a la manca d'estrògens, la qual cosa afecta la regulació del termòstat corporal.
Suor nocturna
són les sufocacions que apareixen durant el son. La conseqüència d'això és l'aparició de fatiga, irritabilitat, pèrdua de concentració i canvis d'humor en la dona.
Sequedat vaginal i atròfia de la bufeta
també es deuen a la manca d'estrògens. A més, apareixen els símptomes de picor vaginal, dolor durant les relacions sexuals i incontinència urinària. D'altra banda, el risc de patir una infecció urinària també augmenta.
Canvis en l'estat d'ànim
les dones que entren en la menopausa poden sentir tristesa, depressió, dificultat de concentració, etc.
Sequedat de la pell
la falta de col·làgens fa que la pell es torni més seca i descamativa. Perd la seva elasticitat i joventut característiques d'anys anteriors.
Dolors articulars
les alteracions hormonals fan que les articulacions, tendons, lligaments i músculs de la dona també pateixin amb l'arribada de la menopausa. A més, aquests símptomes no solen desaparèixer en el climateri.
Augment de pes
la disminució d'estrògens també afecta el metabolisme de la dona i la forma de distribuir el greix en el cos. A més, la despesa calòrica basal disminueix, la qual cosa fa que sigui més fàcil guanyar pes.
Altres
migranya, pèrdua del cabell, debilitat en les ungles, disminució del desig sexual, aparició de borrissol facial, palpitacions, pèrdua de memòria, etc.

Resulta fonamental esmentar que no totes les dones experimenten els mateixos símptomes en la premenopausa.

Malgrat que no totes les dones presenten les mateixes molèsties durant la premenopausa, també hi ha el 10 % de les dones menopàusiques que afirmen no haver-ne patit cap.

Quan els símptomes de la menopausa comencen a aparèixer, és recomanable visitar el ginecòleg per fer una revisió i, en cas de ser necessari, aplicar una teràpia hormonal substitutiva que ajudi a millorar la qualitat de vida de la dona durant els pròxims anys.

Riscos per a la salut

A pesar que no es tracta d'una malaltia, l'entrada en la menopausa pot provocar complicacions en la salut física i mental de la dona a causa de la carència hormonal.

Alguns dels riscos per a la salut durant el climateri són els següents:

Malalties cardiovasculars
l'augment del colesterol, l'arterioesclerosi, la hipertensió arterial o l'obesitat són factors de risc que poden desencadenar un ictus o cardiopatia coronària.
Malalties òssies
l'osteoporosi suposa un deteriorament i disminució de la massa òssia, la qual cosa augmenta el risc de patir fractures al maluc, columna vertebral, canells, etc.
Aparició de càncer de mama
sobretot en les dones menopàusiques amb excés de pes. Per tant, és important fer una mamografia cada 2 anys aproximadament per a la seva prevenció i diagnòstic primerenc.
Alteracions psicològiques
algunes dones arriben a tenir seriosos problemes emocionals amb l'arribada de la menopausa. La pèrdua de l'atractiu, les imposicions socials en la manera de vestir o comportar-se i el fet de no acceptar que hem envellit són algunes de les causes que porten a una profunda depressió.

Per tot això, és molt important fer les visites periòdiques al metge i al ginecòleg una vegada la dona arriba al climateri.

Tractament

En funció dels símptomes i l'edat a la qual aparegui la menopausa, el ginecòleg pot prescriure una teràpia de reemplaçament hormonal tal com hem dit en l'apartat anterior.

Aquest tractament hormonal consisteix en l'administració d'estrògens i progesterona exògens per intentar reduir els símptomes associats a la menopausa. No obstant això, alguns especialistes consideren que la teràpia hormonal substitutiva presenta alguns inconvenients, com el risc de patir càncer d'endometri o càncer de mama.

D'altra banda, existeixen teràpies naturals per alleujar els símptomes sense necessitat de recórrer a les hormones. Per exemple, es recomana cuidar l'alimentació: seguir una dieta equilibrada i, a més, prendre aportacions nutricionals amb isoflavones de soja i llúpol.

La soja i el llúpol contenen flavonoides, uns fitoestrògens molt potents que aporten múltiples beneficis a les dones amb la menopausa. Entre totes les seves propietats, disminueixen les sufocacions, l'ansietat, l'insomni, etc. A més, els fitoestrògens col·laboren en el manteniment de la salut òssia.

Consells per millorar els símptomes

A part del que ja s'ha comentat, existeixen alguns trucs o recomanacions que poden ajudar a calmar els símptomes de la menopausa i millorar la vida d'aquestes dones. Els comentem a continuació:

A més de totes les recomanacions anteriorment esmentades, buscar suport en altres dones que es trobin en aquesta mateixa etapa, també ajuda a millorar l'estat d'ànim.

Preguntes dels usuaris

Existeix risc d'embaràs en la menopausa?

Sí, encara que és una cosa bastant difícil. En el període de transició cap a la menopausa, és a dir, durant la perimenopausia, la dona encara ovula. Per això, encara que mínima, existeix la possibilitat d'embaràs.

És per això que els especialistes aconsellen utilitzar mètodes anticonceptius durant la perimenopausia. El més habitual és recomanar l'ús dels anticonceptius fins que la dona porti sense menstruació uns 12 mesos seguits.

A quina edat comença la menopausa?

Malgrat que no hi ha edat establerta ni fixa a la qual totes les dones els arriba la menopausa, el més habitual és que aparegui entre els 45 i els 55 anys aproximadament.

Aquelles dones que presenten la menopausa abans dels 45 anys, es considera menopausa precoç. En canvi, si la menopausa aparèixer després dels 55 anys, es tractaria d'una menopausa tardana.

Existeix el climateri en els homes?

El climanterio masculí, també conegut com andropausia, consisteix en la disminució progressiva de la funció testicular. Aquest climanterio en l'home no és una cosa tan evident com en el cas de la dona.

Entre els principals símptomes del climanterio masculí es troben: disminució del volum dels testicles, augment del volum de la pròstata, alteracions en la funció erèctil, augment del greix corporal central, disminució de la testosterona, etc.

Com està l'hormona antimülleriana en la menopausa?

L'hormona antimülleriana és un bon marcador de la reserva ovàrica, és a dir, de la quantitat d'òvuls disponibles en la dona en un moment determinat de la seva vida.

Per tant, conforme la dona es va acostant a la menopausa i la seva reserva ovàrica va disminuint, el valor d'hormona *antimulleriana també ho farà. D'aquesta manera, quantitat d'hormona *antimulleriana en una dona *menopaúsica serà pròxim a 0.

Malgrat això, les dones amb edats avançades i amb una hormona *antimulleriana baixeta, podran ser mamàs gràcies a la *FIV amb *ovodonación.

És normal tenir dolor d'ovaris en la menopausa?

No. El dolor ovàric una vegada aconseguida la menopausa no és l'habitual perquè els ovaris han perdut s funcionalitat.

No obstant això, si la dona tingués alguna infecció bacteriana durant la menopausa, un dels possibles símptomes podria ser la inflamació i el dolor dels ovaris.

Lectura recomanada

Com hem dit al llarg de l'article, la perimenopausa és un etapa dins del climateri en la qual ocorre la menopausa. Si t'interessa obtenir més informació sobre això, pots seguir la lectura en el següent enllaç: Què és la perimenopausa?

Fem un gran esforç per oferir-te informació de màxima qualitat.

🙏 Si us plau, comparteix aquest article si t'ha agradat. 💜💜 Ens ajudes a seguir!

39

Bibliografia

Alisa Johnson, Lynae Roberts, Gary Elkins. Complementary and Alternative Medicine for Menopause. J Evid Based Integr Med. 2019 Jan-Dec;24:2515690X19829380 (Veure)

Arun S Karlamangla, Sherri-Ann M Burnett-Bowie, Carolyn J Crandall. Bone Health During the Menopause Transition and Beyond. Obstet Gynecol Clin North Am. 2018 Dec;45(4):695-708. doi: 10.1016/j.ogc.2018.07.012 (Veure)

Irene Scavello, Elisa Maseroli, Vincenza Di Stasi, Linda Vignozzi. Sexual Health in Menopause. Medicina (Kaunas). 2019 Sep 2;55(9):559. doi: 10.3390/medicina55090559 (Veure)

Maša Kenda, Nina Kočevar Glavač, Milan Nagy, Marija Sollner Dolenc, On Behalf Of The Oemonom. Herbal Products Used in Menopause and for Gynecological Disorders. Molecules. 2021 Dec 8;26(24):7421. doi: 10.3390/molecules26247421 (Veure)

Seong-Hee Ko, Hyun-Sook Kim. Menopause-Associated Lipid Metabolic Disorders and Foods Beneficial for Postmenopausal Women. Nutrients. 2020 Jan 13;12(1):202. doi: 10.3390/nu12010202 (Veure)

Yashvee Dunneram, Darren C Greenwood, Janet E Cade. Diet, menopause and the risk of ovarian, endometrial and breast cancer. Proc Nutr Soc. 2019 Aug;78(3):438-448. doi: 10.1017/S0029665118002884 (Veure)

Tot sobre la reproducció assistida en els nostres canals.

Deixa un comentari
Aquesta pàgina és una versió optimitzada per a dispositius mòbils. Veure versió original.
Exit mobile version