Quan abandonar la reproducció assistida i com afrontar-ho?

Per (embrióloga).
Última Actualització: 29/06/2020

Título:
Meta description:
Extrait: Els tractaments de reproducció assistida suposen un gran esforç a nivell físic, emocional i econòmic. Per això, alguns pacients es poden plantejar dir "fins aquí" malgrat no haver aconseguit el seu somni de tenir un nadó sa a casa.

La infertilitat ha augmentat en els últims anys i cada vegada és més gran el nombre de parelles que acudeixen a clíniques de reproducció assistida buscant tenir un fill. A més, les parelles de dones, les dones que desitgen ser mares en solitari i els pacients que desitgen evitar transmetre algun tipus de malaltia genètica a la descendència també recorren a aquest tipus de tècniques.

Aquests pacients desitgen complir el seu somni i aconseguir el tan esperat embaràs i tenir un nadó sa a casa. No obstant això, encara que gràcies als tractaments de reproducció assistida neixen milers de nadons a l'any, no sempre s'aconsegueix aquest feliç resultat. Per això, sotmetre's a aquests tractaments suposa un important desgast a diversos nivells que pot, fins i tot, afectar el benestar dels pacients i a la relació de parella (en el cas que n'hi hagi).

A causa de tot això, hi ha un punt en què els pacients es poden plantejar dir "fins aquí".

Per què és tan dur un tractament de fertilitat?

No aconseguir l'embaràs i assumir que existeixen problemes de fertilitat en la parella i la necessitat de reproducció assistida genera una infinitat d'emocions i una acumulació de nous sentiments que cal gestionar.

Això no ocorre en les parelles de dones o en les dones que desitgen ser mares en solitari, ja que la reproducció assistida és l'única via per a aconseguir el seu somni.

Això no obstant, en qualsevol dels casos, un tractament de reproducció assistida genera un desgast físic i emocional: les diferents visites a la clínica, el tractament hormonal, la incertesa pel resultat, la decepció o frustració si no hi ha hagut èxit...

Cada dona o parella viu el seu tractament de fertilitat d'una manera diferent. Tanmateix, quan no s'ha aconseguit tenir un nadó, especialment després de diversos intents, el desgast és més evident. A més, comença a aparèixer el desànim i la desesperança enfront dels quals cal lluitar.

D'altra banda, els tractaments de reproducció assistida tenen un cost elevat, per la qual cosa no es pot oblidar tampoc el desgast econòmic.

És important esmentar que molts pacients decideixen no explicar-ho a familiars i/o amics i passen per tota aquesta situació en solitari. Fins i tot, és possible que hi hagi una falta de comunicació en la parella que generi conflictes i problemes en la relació.

Motius per a abandonar la reproducció assistida

Existeixen diversos motius pels quals una dona o parella decideix abandonar els tractaments de reproducció assistida, després de diversos intents sense èxit. De fet, els motius poden ser tan variats com la situació particular de cada persona o parella.

No obstant això, entre les raons per a decidir parar i no fer més tractaments de fertilitat es troba:

  • Situació emocional i psicològica: sentiment d'incapacitat per a suportar l'estrès d'afrontar un nou tractament.
  • Mala evolució dels tractaments anteriors.
  • No acceptació de la donació de gàmetes o embrions.
  • La parella o pacient no compta amb suficients recursos econòmics per a fer front al preu d'un altre tractament.
  • S'ha obtingut la gestació de manera natural.

Finalment, hi ha pacients que tenen més o menys clar que buscaran l'embaràs fins a arribar a un determinat nombre de cicles o que romandran intentant-ho fins a certa edat i, en arribar a aquest límit proposat, abandonar els tractaments de reproducció assistida malgrat no haver complert el seu somni.

En qualsevol cas, la decisió d'abandonar els tractaments de fertilitat és única i exclusivament de la pacient o parella. Els metges especialistes assessoraran i aconsellaran sobre les opcions disponibles, però mai seran ells els que prenguin la decisió final.

Tanmateix, una possible excepció és quan existeixi contraindicació mèdica per a continuar buscant la gestació. Les tècniques de reproducció assistida només es poden realitzar quan no suposin riscos greus per a la dona o la possible descendència.

La importància del suport psicològic

Quan s'inicia un tractament reproductiu, és imprescindible manifestar un bon estat emocional. La il·lusió i ganes per aconseguir l'embaràs han de superar les pors i dubtes.

Si a l'esforç emocional generat abans i durant el procés reproductiu se li afegeixen els possibles fracassos, és fàcil entendre que no s'aconsegueixi reunir les forces necessàries per a continuar intentant-ho i es decideixi, finalment, abandonar.

En aquest sentit, és essencial el suport psicològic de professionals abans, durant i després del tractament de reproducció assistida. Actualment, moltes clíniques de reproducció compten amb psicòlegs especialitzats que assessoren i ajuden els pacients a gestionar totes aquestes emocions i a reduir l'ansietat.

Afrontar l'abandonament dels tractaments de fertilitat

Abandonar els tractaments de reproducció assistida és realment dur i difícil. Dir "fins aquí" suposa posar fi a un somni sense haver-lo complert, malgrat l'esforç i desgast previ. A més, és habitual que sorgeixin molts dubtes, ja que ningú sap si un pròxim intent seria el definitiu.

Els pacients que hagin deixat els tractaments de fertilitat sense èxit, hauran de passar el seu propi dol i, potser, sense que altres persones del seu entorn arribin a entendre-ho. Per això, en aquesta situació també pot ser necessari el suport psicològic.

Això no obstant, l'abandonament de les tècniques de reproducció assistida no significa deixar enrere la idea de formar una família. Hi ha la possibilitat de tornar-ho a intentar si la situació ha canviat o si s'han adquirit els recursos necessaris per a afrontar un nou intent, però també existeixen altres vies, com l'adopció.

Preguntes dels usuaris

La meva parella no vol continuar amb el tractament de reproducció assistida... I ara què?

En un tractament de reproducció assistida, no sempre els dos membres de la parella avancen al mateix ritme. Pot ocórrer que un vulgui continuar intentant-ho i l'altre necessiti parar. I quan això passa, sol generar molta frustració, dubtes i, a vegades, conflicte.

El primer és entendre que no és estrany que passi. Cada persona viu la infertilitat de forma diferent. Hi ha qui necessita avançar per mantenir l'esperança i qui necessita parar per protegir-se emocionalment.

Que la teva parella no estigui a punt per continuar no significa que no vulgui el mateix projecte. Moltes vegades significa que està cansada, saturada o que necessita temps per gestionar tot el que ha viscut fins ara.

En aquest punt, la comunicació és clau. Intentar parlar des de com et sents, sense retrets i sense pressió, pot ajudar a entendre millor què hi ha darrere d'aquesta decisió. No és el mateix no voler continuar que no poder fer-ho en aquest moment.
Llegir més

Quantes FIV es poden fer abans d'abandonar els tractaments de reproducció assistida?

Si bé és cert que no hi ha limitació legal en el nombre d'intents de FIV, s'ha de tenir en compte el percentatge d'èxit esperat segons la situació particular de cada cas, amb la finalitat d'evitar fer tractaments amb poques garanties d'èxit.

Com a recomanació, la més estesa és realitzar uns 3-4 cicles de FIV. No obstant això, en el cas de no haver tingut èxit en aquest nombre d'intents, es podria recórrer, si la dona o parella ho desitja, a la donació de gàmetes o embrions abans d'abandonar els tractaments de reproducció assistida.

Lectures recomanades

En aquest article hem esmentat la importància del suport psicològic durant un tractament de fertilitat. Si vols conèixer més sobre els aspectes psicològics en reproducció assistida, et recomanem visitar aquest enllaç: Aspectes Psicològics en la reproducció assistida

D'altra banda, si vols saber quants intents és recomanable fer en reproducció assistida, pots llegir el següent article: Quants intents és recomanable fer en reproducció assistida?

Comunitat i Suport

A inviTRA treballem perquè la informació mensual i rigorosa sigui accessible per a tothom. Si aquest article t'ha ajudat, considera donar-nos suport perquè puguem seguir acompanyant més persones en el seu camí cap a la maternitat i paternitat.

📢 1. Comparteix

❤️ 3. Dona

Bibliografia

Chiaffarino F, Baldini MP, Scarduelli C, Bommarito F, Ambrosio S, D'Orsi C, Torretta R, Bonizzoni M, Ragni G. Prevalence and incidence of depressive and anxious symptoms in couples undergoing assisted reproductive treatment in an Italian infertility department. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 Oct;158(2):235-41. (Veure)

Ghorbani M, Hosseini FS, Yunesian M, Keramat A. Dropout of infertility treatments and related factors among infertile couples. Reprod Health. 2020 Dec 2;17(1):192. (Veure)

Ghorbani M, Hoseini FS, Yunesian M, Salehin S, Keramat A, Nasiri S. A systematic review and meta-analysis on dropout of infertility treatments and related reasons/factors. J Obstet Gynaecol. 2022 Aug;42(6):1642-1652. (Veure)

Malina A, Błaszkiewicz A, Owczarz U. Psychosocial aspects of infertility and its treatment. Ginekol Pol. 2016;87(7):527-31. (Veure)

Rich CW, Domar AD. Addressing the emotional barriers to access to reproductive care. Fertil Steril. 2016 May;105(5):1124-1127. (Veure)

Zhang L, Shao H, Huo M, Chen J, Tao M, Liu Z. Prevalence and associated risk factors for anxiety and depression in infertile couples of ART treatment: a cross-sectional study. BMC Psychiatry. 2022 Sep 19;22(1):616. (Veure)

Preguntes dels usuaris: 'La meva parella no vol continuar amb el tractament de reproducció assistida... I ara què?' i 'Quantes FIV es poden fer abans d'abandonar els tractaments de reproducció assistida?'.

Veure més

Autor

 Silvia Azaña Gutiérrez
Silvia Azaña Gutiérrez
Embrióloga
Graduada en Biologia Sanitària per la Universitat d'Alcalá i especialitzada en Genètica Clínica per la mateixa universitat. Màster en Biotecnologia de la Reproducció Humana Assistida per la Universitat de València en col·laboració amb l'Institut Valencià d'Infertilitat (IVI). Més sobre Silvia Azaña Gutiérrez
Número de col·legiada: 3435-CV

Tot sobre la reproducció assistida en els nostres canals.